Italia repitió como campeón en la marcha, pero ahora lo logró en la prueba femenil de 20 kilómetros gracias a la brillante demostración de Antonella Palmisano que registró un tiempo de 1:29:12.
Palmisano, de 30 años, fue cuarto lugar de la prueba en los Juegos de Río del 2016 y ganó el bronce en el Mundial de Atletismo del 2017 y esta vez contó además con la fortuna de que dos de sus más cercanas perseguidoras, Yang Kiayu de China y De Senna de Brasil, fueron detenidas y penalizadas por los jueces a tan sólo unos cuantos metros de la meta. 
Detrás de la nueva monarca  olímpica llegó Andrea Arenas de Colombia y en tercer sitio apareció la china Liu Hong, mientras que la española María Pérez se tuvo que conformar con rozar el podio en cuarta posición y mirar de lejos las medallas. 
La mejor mexicana fue Alegna González quien hizo una estupenda prueba y llegó quinta en su debut en la justa veraniega en la que terminó con mucha fuerza s